Патологическая ложь и психиатрия

Психиатрические состояния, которые традиционно ассоциировались с обманом в той или иной форме, включают злобу (недоброжелательность, недобросовестность), конфабуляцию, синдром Гансера, фиктивное (мнимое) расстройство, пограничное расстройство личности и антисоциальное расстройство личности. Ложь также может возникать при истерических и нарциссических расстройствах личности. Хотя заблуждение традиционно не связано с преднамеренным обманом, оно было включено, чтобы подчеркнуть сложность называть патологическую ложь бредом.

Краткое описание этих состояний приведено ниже с целью сравнения их с патологической ложью:

Недоброжелательность

DSM-IV-TR определяет недобросовестность как намеренное создание ложных или сильно преувеличенных физических или психологических симптомов, мотивированное внешними стимулами, такими как получение финансовой компенсации или незаконных наркотиков и уклонение от работы, военной службы или уголовного преследования. В то время как цель лжи в этом случае ясна, она часто неясна в патологической лжи. В тех редких случаях, когда кажется, что существует внешний стимул для патологической лжи, ложь часто настолько несоразмерна предполагаемой выгоде, что кажется нелепой. Кроме того, некоторые предположили, что ложь в виде патологической лжи не является полностью сознательным (или преднамеренным) действием, даже если изначально она начинается как единое целое.

Конфабуляция

Конфабуляция описывает фальсификации памяти, происходящие в ясном сознании в связи с органической амнезией. Пациент пытается скрыть открытые пробелы в памяти с помощью составленных материалов. При патологической лжи нет амнезии органического происхождения. Кроме того, характерный паттерн ухудшения памяти в конфабуляции, в основном затрагивает недавнюю память, при наличии неповрежденной непосредственной памяти, внимания и концентрации. Конфабуляция возникает при персистирующем амнестическом расстройстве, вызванном употреблением психоактивных веществ (синдром Вернике-Корсакова), синдроме Антона (корковая слепота) и анозогнозии.

Синдром Ганзера

Ложь при синдроме Ганзера ограничивается приблизительными ответами, а не тщательно продуманными фантазиями в патологической лжи. Кроме того, синдром Ганзера связан с другими особенностями, не характеризующими патологическую ложь: помутнением сознания с последующей амнезией относительно эпизода, заметными галлюцинациями и сенсорными изменениями истерического характера.

Мнимое расстройство

При фиктивном расстройстве преднамеренное создание симптомов (психологических или физических), часто с помощью ложных средств, осуществляется исключительно с целью взять на себя роль больного человека. Патологический лжец не хочет казаться больным. DSM-IV-TR признает патологическую ложь общим признаком фиктивного расстройства, но не существенным для диагностики.

Пограничное расстройство личности

Патологическая ложь не редкость у пациентов с пограничным расстройством личности. Действительно, основные характеристики последнего расстройства способствуют фальсификации. Этим пациентам часто не хватает последовательной самоидентификации, и они придерживаются противоречивых взглядов на себя, которые часто меняются. Они склонны терять структуру размышлений в неструктурированных ситуациях и могут временно терять способность проверять реальность. Такие искажения реальности, усугублённые отсутствием контроля над импульсами и защитными механизмами примитивного отрицания, идеализации и обесценивания, являются благодатной почвой для патологической лжи.

Антисоциальное расстройство личности

Симптомы этого расстройства, перечисленные в DSM-IV-TR, включают обман и неоднократную ложь ради личной выгоды или удовольствия. Хотя остается спорным, лгут ли люди с антисоциальным расстройством личности постоянно и постоянно ради внутреннего удовлетворения, учитывая их преобладающую картину лжи ради личной выгоды, есть свидетельства того, что они лгут. Патологический эгоцентризм, характерный для этого состояния, может, быть ключом к развитию патологической лжи у этих людей. Хотя патологическая ложь теоретически может иметь место при антисоциальном расстройстве личности, патологические лжецы не часто имеют беспорядочную антисоциальную личность.

Истерические и нарциссические расстройства личности

Истерическое расстройство личности характеризуется драматическим поведением, требующим внимания. Эти люди часто лгут, чтобы привлечь внимание, а в тяжелых случаях ложь может быть настолько частой, что напоминает патологическую.

Люди с нарциссическим расстройством личности могут рассказывать стимулирующие Эго истории, чтобы получить постоянное одобрение от других. В этом состоянии ложь в основном говорят из-за самовозвеличивания, что часто очевидно для публики.

Заблуждения

Это ложные убеждения, которых твердо придерживаются, несмотря на неопровержимые доказательства обратного, и которые, как правило, не разделяются другими людьми в культурном контексте человека. В отличие от бредового человека, когда ему представлены убедительные доказательства, противоречащие лжи, патологический лжец может признать, по крайней мере частично, ложность своих историй или, что чаще, изменить истории. Хотя это спорно, стоит отметить, что некоторые предполагают, что патологические лжецы могут верить их лжи до такой степени, что эти убеждения кажутся бредовыми.

Таким образом, из рассмотренных состояний только фиктивное расстройство, пограничное расстройство личности, антисоциальное расстройство личности, истерическое расстройство личности и, возможно, нарциссическое расстройство личности имеют связь с патологической ложью.

Как разбираться в людях? Узнайте об этом здесь.
______________________________________________________

Самостоятельно обучитесь "читать" людей с помощью бота. Он проведет вас по пути, который прошел сам автор курса "Профайлер-Верификатор" Маликов Сергей.

Подписывайтесь на наш Ютуб-канал, там очень много полезной и интересной информации!